Тетрагидрогестринон (THG, «клир»)
Не одобрен нигде доказательность: низкое андрогенное действие ААС
Что показывают публикации
In vitro (клетки V79): THG дозозависимо повышал частоту микроядер — вплоть до удвоения относительно необработанного контроля, с максимумом при 3 мкМ; эффект преимущественно анеугенный (CREST-положительные микроядра). · In vivo у мышей: THG обладал лишь 20% активности дигидротестостерона по стимуляции массы простаты, семенных пузырьков и m. levator ani, хотя связывался с андрогенным рецептором сильнее DHT.
- Induction of micronuclei in V79 cells by the anabolic doping steroids tetrahydrogestrinone and trenbolone · Dorn SB, Bolt HM, Thevis M · Archives of toxicology, 2008 · PMID 17764006
- Tetrahydrogestrinone induces a genomic signature typical of a potent anabolic steroid. · Labrie F, Luu-The V, Calvo E · J Endocrinol, 2005 · PMID 15684350
Что это
Синтетический стероид, близкий по строению к гестринону и тренболону: 19-нор-стероид с этинильной группой. Появился в подпольном обороте в начале 2000-х как соединение, не определявшееся стандартным скринингом, и стал известен не из-за медицинских исследований, а из-за крупного допингового скандала 2003 года. Клинических испытаний у людей не проходил, одобренных показаний не имеет.
Как действует
Связывается с андрогенным рецептором и активирует его, то есть работает как классический андроген; в рецепторных тестах проявляет высокую аффинность. Дополнительно связывает прогестероновый рецептор, поэтому обладает прогестагенным компонентом действия. Эффект реализуется через изменение экспрессии андроген-зависимых генов в мышце, печени и репродуктивных тканях.
Медицинское применение
Одобренных медицинских показаний нет и не было. В справочной и антидопинговой литературе вещество фигурирует прежде всего как объект анализа: методы его обнаружения в моче, включая метаболиты, разрабатывали лаборатории допинг-контроля. В спортивной среде описывается как средство для роста мышечной массы и силы, но данных о результатах у людей нет.
Что с ним делают в спортивной среде
В спортивной среде THG приписывают выраженный прирост массы и силы, быстрое восстановление и отсутствие задержки воды. Основания — репутация «неуловимого» стероида после скандала 2003 года и высокая аффинность к андрогенному рецептору в лабораторных тестах. Ни одного контролируемого исследования на людях с оценкой эффекта не опубликовано.
Что подтверждают исследования
- Связывание и активация андрогенного рецептора в рецепторных тестах с высокой аффинностью (лабораторные данные, уровень C).
- Прогестагенная активность за счёт связывания с прогестероновым рецептором (данные рецепторных тестов, уровень C).
- Индукция микроядер в клетках V79 in vitro — признак генотоксического потенциала в клеточной модели (уровень C).
- Обнаружение в моче спортсменов и последующая разработка методов скрининга метаболитов — аналитические работы (уровень C).
- Влияние на массу тела, силу и липидный профиль у людей не измерялось: контролируемых исследований нет.
Доказательная база ограничена аналитической химией и клеточными тестами. Обзор истории открытия описывает, как вещество выделили из анонимной пробы 2003 года и как затем разрабатывали методы его обнаружения; отдельная работа обобщает подходы к анализу THG и родственных дизайнерских стероидов. В клетках V79 THG индуцировал микроядра, что указывает на генотоксический потенциал. Клинических испытаний и контролируемых исследований у спортсменов нет; влияние на состав тела, силу и липиды у людей не измерялось.
Подтверждённые риски
- Генотоксический потенциал в клеточной модели: индукция микроядер в фибробластах V79 (in vitro; наблюдений у людей нет).
- Подавление собственной выработки тестостерона — установленный класс-эффект экзогенных ААС; для THG прямых измерений не проводилось.
- Гепатотоксичность 17α-замещённых пероральных ААС подтверждена для этой группы в целом; THG относится к той же группе по структуре.
- Атерогенные сдвиги липидного профиля и рост сердечно-сосудистого риска доказаны для класса ААС в метаанализах и когортах.
Предполагаемые риски
- Прогестагенные эффекты (гинекомастия, снижение либидо, задержка жидкости) предполагаются по связыванию с прогестероновым рецептором; клинических наблюдений нет, данные предварительные.
- Вирилизация и нарушения менструальной функции у женщин ожидаются по классу; отдельных наблюдений по THG нет.
- Психиатрические эффекты (агрессия, мания, депрессия) описаны у пользователей ААС в целом, причинность для THG не установлена.
- Тромботические события предполагаются по влиянию ААС на свёртывание; прямых наблюдений по THG не опубликовано.
Что требует срочной помощи
- Острая печёночная недостаточность при использовании пероральных 17α-замещённых ААС — описана для класса, требует немедленной помощи.
- Тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия лёгочной артерии, инсульт.
- Гипертонический криз, острая сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца.
- Инфекционные осложнения при кустарном производстве веществ подпольного оборота.
- Острые психиатрические состояния: выраженная агрессия, мания, суицидальные мысли.
Противопоказания
- Заболевания печени и желчевыводящих путей, в том числе в анамнезе.
- Ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия, неконтролируемая артериальная гипертензия.
- Тромбофилии и перенесённые тромбозы.
- Беременность и кормление грудью.
- Гормонозависимые опухоли, включая рак предстательной железы.
Взаимодействия
- С антикоагулянтами и антиагрегантами: ААС меняют синтез факторов свёртывания, поэтому вместе растёт риск и кровотечений, и тромбозов.
- С гепатотоксичными средствами (алкоголь, парацетамол в больших количествах, некоторые противогрибковые): нагрузка на печень складывается, повышается риск лекарственного гепатита.
- С другими ААС и прогестагенами: суммарное подавление гонадотропной оси и усиление прогестагенных эффектов.
- С диуретиками: обезвоживание и электролитные нарушения усиливаются, что повышает риск нарушений ритма сердца.
Красные флаги
- Желтуха, потемнение мочи, светлый стул, боль в правом подреберье.
- Одышка, боль в груди, отёк и боль в голени, кровохарканье.
- Внезапная резкая головная боль, нарушение речи или движений.
- Выраженная агрессия, депрессия, суицидальные мысли.
- Гинекомастия, болезненность груди, исчезновение либидо.
Особенности у женщин
У женщин андрогенные стероиды вызывают вирилизацию: огрубение голоса, рост волос по мужскому типу, акне, увеличение клитора; часть изменений необратима. Как прогестаген THG дополнительно нарушает менструальную функцию. Исследований у женщин нет.
Дозировки, которые встречаются в публикациях
подтверждённых данных нет
в публикациях о реальных пользователях дозы именно этого вещества не зафиксированы — мы не подставляем сюда оценки «по аналогии»
Источники
- Tetrahydrogestrinone analysis and designer steroids revisited · Pereira HM, Padilha MC, Neto FR · Bioanalysis, 2009 · PMID 21083096
- Tetrahydrogestrinone: the discovery of a designer steroid · Malvey TC, Armsey TD 2nd · Current sports medicine reports, 2005 · PMID 16004834
- Induction of micronuclei in V79 cells by the anabolic doping steroids tetrahydrogestrinone and trenbolone · Dorn SB, Bolt HM, Thevis M · Archives of toxicology, 2008 · PMID 17764006