Нандролон (дека, «дека-дураболин»)

Мета-анализ 20 РКИ: нандролона деканоат увеличивал тощую массу тела (MD 1,59 кг; 95% ДИ 1,06–2,13) и не влиял на жировую массу (SMD −0,04), силу хвата (SMD 0,39) и силу разгибателей колена (p = 0,99) · Мета-анализ 15 РКИ при хронической болезни почек: прирост тощей массы тела MD 2,63 кг (95% ДИ 1,60–3,65), гемоглобина — 0,81 г/дл, гематокрита — 3,12%

Нандролон — 19-норстероид, синтезированный в 1950-х годах и применявшийся при анемии, остеопорозе и кахексии; в спортивной среде известен как дека. От тестостерона отличается отсутствием метильной группы в 19-м положении, из-за чего медленнее ароматизируется, но сильнее влияет на прогестагеновые рецепторы. Препарат рецептурный с ограниченными показаниями, в ряде стран изъят из оборота; в спорте запрещён.

Нандролон — производное 19-нортестостерона, которое связывается с андрогеновым рецептором и относительно слабо подвергается действию 5-альфа-редуктазы, поэтому его андрогенный эффект в коже и предстательной железе менее выражен, чем у тестостерона. Ароматизация возможна, но идёт медленнее, а образующиеся метаболиты обладают прогестагенной активностью. Как и другие стероиды, он подавляет гонадотропную регуляцию и смещает баланс синтеза и распада белка в мышце.

Медицински применялся при анемии, остеопорозе, кахексии и в отдельных случаях мышечной дистрофии. В спортивной среде используется как средство для набора массы и силы, а также упоминается как уменьшающее боли в суставах и связках; данные о результатах у здоровых тренирующихся ограничены, а суставные эффекты контролируемыми работами не подтверждены.

В спортивной среде нандролон упоминается в первую очередь как средство для набора массы и силы, а также как препарат, который, по сообщениям пользователей, уменьшает боли в суставах и связках. Часто фигурирует в сообщениях о совместном применении с другими препаратами, что дополнительно затрудняет оценку его собственного вклада.

Клиническая база ограничена: препарат изучался при анемии, остеопорозе, кахексии и в отдельных случаях мышечной дистрофии, где отмечены прибавка массы и некоторые функциональные улучшения. Надёжных исследований у здоровых тренирующихся людей нет, а утверждения о положительном действии на суставы и связки эмпирические и не подтверждены контролируемыми работами. Данные о вреде приходится экстраполировать с класса в целом, поскольку собственных долгосрочных исследований безопасности у спортсменов нет. Это и есть ключевое ограничение: доказанность эффекта средняя, а доказанность долгосрочной безопасности отсутствует.

Период полувыведения: 6 сут – 12 сут. Надёжность данных: C.

Нандролон, как и все андрогенные препараты, вызывает у женщин вирилизацию: снижение и огрубение тембра голоса, гирсутизм по мужскому типу, андрогенетическую алопецию, гипертрофию клитора, выраженное акне и нарушения менструального цикла вплоть до аменореи. Огрубение голоса, гипертрофия клитора, стойкий гирсутизм и алопеция необратимы, поскольку связаны с необратимым изменением тканей; акне и цикл обычно восстанавливаются. Риск зависит от экспозиции и индивидуальной чувствительности, поэтому гарантировать отсутствие вирилизации нельзя ни при каком варианте применения. Дополнительно у женщин возможны эритроцитоз, дислипидемия и психологические последствия изменения внешности.