Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) («гонада»)

7 инъекций рекомбинантного ХГЧ по 250 мкг (250 мкг хориогонадотропина альфа эквивалентны примерно 6500 МЕ) за 3 недели повысили сывороточный тестостерон и снизили ЛГ, вызвав выраженный рост отношения тестостерон/ЛГ; отношения T/E в моче и T/андростендион в сыворотке менялись минимально · Когорта 79 бодибилдеров: к 12 месяцам нормозооспермии достигли 87,5% в группе кломифен+ХГЧ, 69,2% при монотерапии кломифеном и 58,6% без лечения; объём яичек вырос ≥20% у 70,8% против 6,9% в группе наблюдения (ОШ нормозооспермии 6,23; 95% ДИ 1,32–29,4)

Хорионический гонадотропин человека — гликопротеиновый гормон, получаемый из мочи беременных женщин или рекомбинантно и известный с 1930-х годов. Одобрен при нарушениях фертильности и ановуляции у женщин, крипторхизме и гипогонадотропном гипогонадизме у мужчин. Препарат рецептурный; применение вне показаний не одобрено, а в спорте для мужчин рассматривается как нарушение антидопинговых правил.

ХГЧ — гликопротеиновый гормон, который связывается с рецептором лютеинизирующего гормона на клетках Лейдига и имитирует его сигнал. Это стимулирует синтез и секрецию тестостерона яичками и одновременно поддерживает дифференцировку сперматогенного эпителия при сохранной функции гипофиза. При экзогенном поступлении уровень собственного лютеинизирующего гормона подавляется по механизму отрицательной обратной связи, поэтому эффект сохраняется только пока препарат присутствует в организме.

Одобренные показания — индукция овуляции и лечение бесплодия у женщин, крипторхизм и гипогонадотропный гипогонадизм у мужчин. В спортивной среде упоминается как средство, влияющее на выработку собственного тестостерона; контролируемых исследований, где были бы показаны сохранение мышц, прирост силы или улучшение результатов, не проводилось.

В спортивной среде препарат упоминается как средство, которое, по мнению пользователей, влияет на выработку собственного тестостерона. Прямых подтверждений пользы такого применения в спорте нет: контролируемых исследований, где были бы показаны сохранение мышечной массы, прирост силы или улучшение результатов, не проводилось. Использование в качестве самостоятельного средства для повышения тестостерона физиологически ограничено сохранностью функции яичек.

В клинической эндокринологии применение гонадотропинов изучено достаточно: доказано, что они повышают выработку тестостерона яичками и применяются для индукции сперматогенеза при гипогонадотропном гипогонадизме. Однако применительно к спортивной практике прямых контролируемых исследований нет: нет работ, которые показали бы, что препарат сохраняет мышечную массу, повышает силу или улучшает спортивные результаты у здоровых людей. Существующие обзоры по стероидам и их последствиям упоминают ХГЧ лишь как средство, фигурирующее в сообщениях пользователей, без данных о его влиянии на исходы. Отдельно изучен вопрос обнаружения экзогенного гормона в допинг-контроле. Итог: механизм правдоподобен, доказательств пользы в спорте нет, а известные риски описаны ниже.