GSK2881078
Не одобрен нигде доказательность: среднее андрогенное действие SARMs
Что показывают публикации
Фаза 2A у пациентов с ХОБЛ (13 недель, с домашней силовой программой): прирост силы ног против плацебо у мужчин +11,8 кг (90% ДИ -0,5–24,0; незначимо) и +7,0% (90% ДИ 0,5–13,6; значимо), у женщин +8,0 кг (90% ДИ -2,5–18,4) и +5,2% (90% ДИ -4,7–15,0) — у женщин эффекта нет · Фаза 1 у постменопаузальных женщин: на дозе 0,35 мг снижение ХС-ЛПВП на 0,518 ммоль/л (95% ДИ -0,703…-0,334) и ГСПГ на 39,1 нмоль/л (95% ДИ -48,5…-29,7) относительно плацебо
- Selective androgen receptor modulation for muscle weakness in chronic obstructive pulmonary disease: a randomised control trial · Mohan D, Rossiter H, Watz H · Thorax, 2023 · PMID 36283827
- Safety, pharmacokinetics and pharmacological effects of the selective androgen receptor modulator, GSK2881078, in healthy men and postmenopausal women · Clark RV, Walker AC, Andrews S · British journal of clinical pharmacology, 2017 · PMID 28449232
Что это
GSK2881078 — нестероидный модулятор андрогенового рецептора, разработанный GlaxoSmithKline для пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких и возрастной потерей мышечной массы. Это одно из немногих соединений класса, изученных у людей в контролируемых условиях. Программа была остановлена из-за недостаточной клинической пользы, а не из-за катастрофических побочных эффектов.
Как действует
Активирует андрогеновый рецептор преимущественно в мышце и кости. Характеризуется длительным периодом полувыведения, что обеспечивает стабильную концентрацию при редком приёме, но также означает медленное выведение при появлении нежелательных эффектов.
Медицинское применение
Одобренных показаний нет. Изучался у пациентов с ХОБЛ и у пожилых людей со сниженной мышечной массой. В спортивной среде применяется редко из-за длительного действия и высокой вероятности обнаружения при допинг-контроле.
Что с ним делают в спортивной среде
В спортивной среде обсуждается как средство для длительного медленного прироста мышц. Представление об эффективности у здоровых тренирующихся ошибочно: исследования проводились у пациентов с заболеванием и не показали убедительного улучшения функции.
Что подтверждают исследования
- Прирост силы мышц ног в исследовании второй фазы у пациентов с ХОБЛ: около 12 кг у мужчин, однако доверительный интервал включал ноль (уровень B)
- У женщин в том же исследовании прироста силы не отмечено (уровень B)
- Увеличение тощей массы без улучшения функциональных показателей (уровень B)
- Хорошая переносимость в испытаниях первой фазы у здоровых добровольцев (уровень B)
Единственный SARM с полноценными контролируемыми исследованиями у людей в двух фазах. Результат второй фазы у пациентов с ХОБЛ разочаровал: прирост силы у мужчин не достиг статистической значимости, у женщин эффекта не было, а улучшения функции не наблюдалось, несмотря на рост тощей массы. Программа остановлена. Честное уточнение: это наиболее изученный представитель класса, и именно его данные показывают, что прирост мышц не обязательно превращается в улучшение функции.
Сколько держится в крови
Период полувыведения: 4.2 сут. Надёжность данных: C.
Подтверждённые риски
- Подавление собственной гонадной оси с падением тестостерона
- Снижение липопротеинов высокой плотности в испытаниях
- Длительное сохранение эффекта после отмены из-за большого периода полувыведения
Предполагаемые риски
- Влияние на сердце при длительном применении
- Гепатотоксичность по аналогии с классом
- Отдалённые эффекты не изучены, несмотря на объём клинических данных
Что требует срочной помощи
- Выраженное падение либидо и эрекции
- Боль в груди
- Желтуха
Противопоказания
- Заболевания печени
- Заболевания сердца
- Беременность
- Возраст до 18 лет
Взаимодействия
- С другими средствами, подавляющими гонадную ось: длительное суммирование из-за медленного выведения
- С препаратами, метаболизируемыми теми же ферментами печени
- С гепатотоксичными средствами
Красные флаги
- Полная потеря либидо и эрекции
- Боль в груди и одышка
- Пожелтение кожи
- Сохраняющиеся симптомы после прекращения приёма
Особенности у женщин
В клиническом исследовании у женщин прироста силы не наблюдалось, а андрогенное действие означает риск вирилизации. Отдельных исследований у женщин-спортсменок нет.
Дозировки, которые встречаются в публикациях
подтверждённых данных нет
в публикациях о реальных пользователях дозы именно этого вещества не зафиксированы — мы не подставляем сюда оценки «по аналогии»
Источники
- Selective androgen receptor modulation for muscle weakness in chronic obstructive pulmonary disease: a randomised control trial · Mohan D, Rossiter H, Watz H · Thorax, 2023 · PMID 36283827
- Safety, pharmacokinetics and pharmacological effects of the selective androgen receptor modulator, GSK2881078, in healthy men and postmenopausal women · Clark RV, Walker AC, Andrews S · British journal of clinical pharmacology, 2017 · PMID 28449232
- Systematic Review of Safety of Selective Androgen Receptor Modulators in Healthy Adults: Implications for Recreational Users · Vignali JD, Pak KC, Beverley HR · Journal of xenobiotics, 2023 · PMID 37218811