DMAA (метилгексанамин)
Не одобрен, изъят из продажи доказательность: низкое Стимуляторы
Что показывают публикации
У 10 здоровых людей ЧСС не изменилась, но АД и показатель «пульс × давление» выросли дозозависимо; максимальный прирост от исходного — систолическое АД ≈20%, диастолическое ≈17%, через 60 мин после комбинации кофеин 250 мг + DMAA 75 мг · 10-недельное вмешательство у 25 мужчин: статистически значимого повышения АД в покое не получено, однако систолическое АД в группе добавки выросло примерно на 6 мм рт. ст.
- Effects of 1,3-dimethylamylamine and caffeine alone or in combination on heart rate and blood pressure in healthy men and women. · Bloomer RJ, Harvey IC, Farney TM · Phys Sportsmed, 2011 · PMID 22030947
- Impact of a dietary supplement containing 1,3-dimethylamylamine on blood pressure and bloodborne markers of health: a 10-week intervention study. · Whitehead PN, Schilling BK, Farney TM · Nutr Metab Insights, 2012 · PMID 23882146
Что это
Синтетический симпатомиметик, известный также как 1,3-диметиламиламин. По структуре родственен амфетаминам и был описан в середине прошлого века; в спортивном питании появился как «предтренировочный» компонент и быстро стал одним из самых громких скандалов в добавках. Связан с геморрагическим инсультом и смертельными исходами.
Как действует
Действует как непрямой симпатомиметик: вытесняет норадреналин из пресинаптических депо и тормозит его обратный захват. В результате растёт концентрация норадреналина в синапсах, что даёт системную стимуляцию — подъём давления, учащение ритма, сужение сосудов, возбуждение центральной нервной системы.
Медицинское применение
Медицинского применения нет. Вещество попадало в спортивные добавки для снижения массы тела и в предтренировочные комплексы, где продавалось под названиями растительного происхождения. После запретов в ряде стран оно исчезло с легальных полок, но продолжает появляться в продуктах без заявленного состава.
Что с ним делают в спортивной среде
В добавках DMAA подавали как средство для мощного жиросжигания, концентрации и «взрывной» энергии на тренировке, представляя его компонентом эфирного масла герани. Никаких клинических исследований эффективности и безопасности у людей не проводилось, а регуляторы в ответ на жалобы и смерти зафиксировали серьёзные сердечно-сосудистые события.
Что подтверждают исследования
- Дозозависимый подъём артериального давления и учащение сердечного ритма — воспроизводится в исследованиях и в клинических наблюдениях
- Выраженная стимуляция центральной нервной системы: возбуждение, бессонница, тревога
- Тяжёлые сердечно-сосудистые события, включая геморрагический инсульт, инфаркт миокарда и остановку сердца — по данным регуляторов и медицинских публикаций
- Положительные допинг-пробы у спортсменов — подтверждено аналитически
- Обнаружение вещества в составе продуктов, где оно не заявлено на этикетке, — данные аналитических проверок
Доказательная база у людей ограничена сообщениями о вреде: контролируемых исследований эффективности не существует, а нежелательные реакции описаны в клинических публикациях и отчётах регуляторов. Аналитические работы 2018 года подтверждают присутствие DMAA и родственных соединений в добавках. Чего не показали: ни одного исследования, подтверждающего пользу. Чего нет: данных о безопасности, о кинетике и о влиянии на спортивный результат.
Подтверждённые риски
- Геморрагический инсульт, инфаркт миокарда, остановка сердца и смертельные исходы — документированы в медицинских публикациях и отчётах регуляторов, включая случаи у молодых людей
- Гипертонические реакции с резким подъёмом давления, вплоть до гипертонического криза
- Тахиаритмии и ишемия миокарда при физической нагрузке
- Тяжёлое возбуждение, бессонница, тревога и панические реакции
- Положительная допинг-проба и дисквалификация независимо от того, знал ли спортсмен о составе продукта
Предполагаемые риски
- Хроническое повышение давления и ремоделирование сердца при регулярном использовании — данные предварительные
- Индивидуальная непереносимость из-за особенностей метаболизма: у части людей концентрация вещества в организме выше, что предполагает повышенный риск
- Зависимость и синдром отмены по симпатомиметическому типу — обсуждается по аналогии с амфетаминами
Что требует срочной помощи
- Геморрагический инсульт: внезапная сильная головная боль, слабость в конечностях, асимметрия лица, нарушение речи
- Гипертонический криз с болью в груди и одышкой
- Тяжёлая тахиаритмия с потерей сознания
- Гипертермия и рабдомиолиз при нагрузке в жару
Противопоказания
- Любые заболевания сердца и сосудов, включая аритмии и ишемию
- Артериальная гипертензия любого происхождения
- Тиреотоксикоз и феохромоцитома
- Глаукома и аденома предстательной железы с задержкой мочи
- Одновременное использование ингибиторов МАО
Взаимодействия
- Кофеин и другие стимуляторы складываются по действию на давление и ритм сердца
- Ингибиторы МАО: резкое усиление симпатомиметического эффекта с риском криза
- Антидепрессанты и препараты от насморка, содержащие симпатомиметики, усиливают нагрузку на сердце
- Диуретики и средства для снижения массы тела добавляют обезвоживание и потерю электролитов
Красные флаги
- Внезапная сильнейшая головная боль, слабость или онемение в конечностях, нарушение речи
- Боль или давление за грудиной, отдающие в руку или челюсть
- Сердцебиение с головокружением и потерей сознания
- Температура выше 39 градусов с возбуждением, спутанностью или отсутствием потоотделения
Особенности у женщин
Половых различий в действии специально не изучали. Продукты этой группы активно продавались женщинам как средства для снижения массы тела, поэтому доля женских наблюдений среди описанных осложнений заметна.
Дозировки, которые встречаются в публикациях
17 мг 1,3-DMAA на рекомендуемую порцию — фактическое содержание, найденное в добавках, декларировавших детеренол (США, 17 брендов)
сжигание жира, снижение веса, выносливость (заявлено как «энергия» перед тренировкой, доказательств нет)
24 ± 7,6 мг и 35 ± 11 мг 1,3-DMAA на порцию — количественное определение в добавках, продававшихся как аналоги DMAA; в одном продукте 24 ± 7,6 мг 1,3-DMAA сочетались с 21 ± 11 мг 1,4-DMAA
сжигание жира, снижение веса, выносливость (заявлено как «энергия» перед тренировкой, доказательств нет)
50 мг и 75 мг DMAA однократно (отдельно и с 250 мг кофеина) — дозы, использованные в рандомизированном перекрёстном исследовании у 10 здоровых мужчин и женщин
сжигание жира, снижение веса, выносливость (заявлено как «энергия» перед тренировкой, доказательств нет)
Источники
- Four experimental stimulants found in sports and weight loss supplements: 2-amino-6-methylheptane (octodrine), 1,4-dimethylamylamine (1,4-DMAA), 1,3-dimethylamylamine (1,3-DMAA) and 1,3-dimethylbutylamine (1,3-DMBA) · Cohen PA, Travis JC, Keizers PHJ · Clinical toxicology (Philadelphia, Pa.), 2018 · PMID 29115866
- Doping Prevalence among U.S. Elite Athletes Subject to Drug Testing under the World Anti-Doping Code · Davoren AK, Rulison K, Milroy J · Sports medicine - open, 2024 · PMID 38763945